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男性が抱える性の悩みで最も多いのはなんだと思いますが？単純な数値だけであれば、EDが最も多く日本人男性の約3人に1人である1800万人が悩んでいると言われています^[1]。勃起力低下やEDの改善には根本を解決する精力剤や一時的に勃起状態を促進するバイアグラ等のED治療薬が存在します。

そんなEDに続いて悩む男性が多いのが早漏です。早漏が厄介なのは何といっても治療のための方法が少ない事です。今回紹介するプリリジー（ダポキセチン）は数少ない早漏治療薬の一つなのです。

プリリジーの特徴

プリリジーとは、イタリアの製薬会社メナリーニグループ社（Menarini Group Ltd.｜英語）が開発した早漏防止薬です。選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）であるダポキセチンを有効成分として配合しています。早漏そのものを解決することはもちろんですが、早漏を原因とした不安感やストレスを緩和する目的も兼ねて開発されました。

SSRIと聞いてピンと来る人もいるかもしれません。SSRIとは抗うつ剤としても使用される医薬品です。うつ症状の原因である神経伝達物質のセロトニンの再取り込みを阻害する事で、脳内のセロトニン量を増やすメカニズムの医薬品です。

プリリジーは日本では未認可の薬であるため、一般の泌尿器科や病院では処方されません。ただし、海外の病院では18~64歳で極度の早漏に悩む男性に処方されることがある意外と有名な薬なのです^[2]。

ちなみに、日本でSSRIの薬で最も浸透しているのはレクサプロ。しかし、あくまでも抗うつ薬であり、早漏防止薬ではありません。早漏防止を目的として処方してもらえないので、間違っても医師に処方をお願いしないようにしてください。

効果効能と早漏改善の仕組み

プリリジーは早漏防止を目的とする医薬品です。そもそもなぜ早漏になるか知っていますか？

早漏には主に2つの種類があると言われています。1つが刺激に慣れていないこと。性行為の経験が少なかったり、自慰行為でも極度に弱い刺激で射精することになれてしまったりしていると、セックスの刺激にペニスが耐えられないのです。一般的に想像するのはこちらの早漏ではないでしょうか。

もう一つが、精神的な原因による早漏です。例えば過去にすぐに射精してしまった経験からセックスに対して極度の不安感をいだくことで、早漏が発症する可能性もあります。シンプルに、興奮しすぎてしまうのも早漏の原因です。精神的に不安定な状態が射精までの時間にも影響するのです。

プリリジーをはじめとするダポキセチンを含む医薬品には射精の時間を延ばす効果が確認されています。アメリカの121の施設で2610名を対象に行われたダポキセチンの早漏防止効果を調査する大規模な実験では、プラセボ（偽薬）と30mg、60mgを服用するグループに分けて、12週間の継続的な服用の結果を測定しました。驚くべきことに、30mgのグループでは平均3倍ほど、60mgのグループでは平均で約3.6倍も射精までの時間が延びたのです^[3]。

アジア人を対象に行われた実験では、12週間の服用後、30mgのグループは77.3％、60mgの人は92.3％もの人が早漏の改善を実感しています^[4]。

正しい飲み方と注意点

プリリジーは抗うつ剤と同じ作用がある医薬品です。誤った飲み方をする事で予想外の副作用が発生してしまう可能性もあります。

その1：24時間に1錠だけ

プリリジーを服用して良いのは、24時間で1度だけです。30mgでも60mgでも1度服用したら次の服用までは時間を空けるようにしてください。30mgを服用して効果がないからと言って、追加してはいけません。効果が強くならないのに副作用の発症リスクのみ増加してしまいます。

その2：最初は30mg錠から

初めてプリリジーを飲む人は、30mgから始めることをおすすめします。30mgの服用でも効果がある可能性が高いことと、60mgを服用すると副作用のリスクが一気に高くなることが主な理由です。30mgで効果が実感できないようであれば、24時間後以降に60mgを服用するようにしてください。

その3：行為の1時間前に服用する

プリリジーなどダポキセチンが有効成分として使用されている医薬品は服用してから効果が実感できるまでに1時間ほど必要です。性行為の直前ではなく、事前に服用するようにしましょう。

その4：効果の持続は5時間程度

プリリジーの効果持続時間は約4~5時間程度とされています。シアリスのように効果が丸一日続く可能性は少ないので、しっかりと正しいタイミングで服用しましょう。

その5：アルコールとの併用には注意

プリリジーを飲んだらアルコールの摂取は控えてください。ダポキセチンの作用で、アルコールが神経に及ぼす影響が強くなる可能性があります。お酒を飲み過ぎた時に、意識が途切れるような感覚を経験したことがあるかもしれませんが、プリリジーを服用している時は少量のアルコールでも同じ状況に陥る可能性があるため危険です^[5]。

その6：ED治療薬との併用は可能

早漏もEDもどちらの悩みも抱えているという男性もいるでしょう。EDの強い味方であるバイアグラやシアリスは、プリリジーと一緒に飲んでも問題がないことが確認されています^[6]。海外の研究で相互の影響がないことはわかっており、実際にダポキセチンとED治療薬を一緒に配合したED治療薬も存在します。しかし念のためにED治療薬を処方してもらう時には、プリリジーを服用していることを伝えておくべきでしょう。

副作用や服用のリスク

医薬品であるプリリジーは、副作用についても様々な研究が行われています。いずれの研究でも共通しているのは、60mgを服用する場合の方が、副作用が出る確率が高くなることです。だからこそ、まずは30mgで効果が感じられるか試すのが重要です。ミネソタ大学で行われた実験では、プリリジーを服用した被験者に発生した副作用は次の通りでした^[7]。

プリリジーの副作用で最も可能性が高いのは吐き気。これまでに薬を飲んで吐き気を感じたことがある方は服用時に注意してください。

また、プリリジーやダポキセチンをはじめとしたSSRIの薬は長期間服用していると肥満になる可能性が高いことが分かっています^[8]。明確なメカニズムはわかっていませんが、SSRIが食欲を刺激する可能性や、カロリーの燃焼が非効率になる可能性が言われています^[9]。

さらにSSRI全般として性欲減退や射精障害等の副作用も確認されています。SSRIには確かに射精の時間を延ばす効果がありますが、その効果が強く表れすぎる事でいつまで経っても射精出来ない可能性や性欲が低下してしまう可能性があるのです。

より良い性生活を送るために使用したプリリジーのせいで悩みが増えてしまうp可能性はゼロではありません。そのためにもまずは体との相性を確認するために、30mg錠かさらにそれをカットして試してみることをおすすめします。

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利用者の感想と口コミ

専門機関や医療機関における調査で、プリリジーの効果効能や副作用は化学的に証明されています。しかし利用する立場となると、最も気になるのが実際に利用した男性の感想でしょう。

よっちゃん さん（24歳）

彼女に早すぎって言われちゃいました。このままじゃフラれるかもしれん、、、と思って試しに買いました。結果、彼女に惚れ直してもらえました！（笑）もうこれ無しじゃセックスできません！（引用：お薬なび）

泌尿器科やメンズクリニックに治療に行くにしても、早漏はなかなか言い出すのが恥ずかしい症状ですよね。そのためインターネットで購入する人も多いです。

かずーん さん（32歳）

早漏で悩んでいるので、治療薬を色々試している途中です。恥ずかしくて医者にいけなかったのでネットでも買えるって知って驚きました。夜中でもスマホから注文できるのっていいですね。通販できるの知った時は嬉しかったです。ちょっと胃もたれした気がするけどプリリジーは初めて使うので、使い心地良かったらまた買いにきます。（引用：お薬なび）

口コミを投稿しているユーザーの年齢層は若い傾向にあり、下半身の勃起機能は元気なのに長時間楽しめないと悩む男性が主な利用者のようです。用量用法を守ればそこまで副作用の発生頻度は高くないことが口コミからもわかります。

早漏男性からの口コミ評価は概ね好評と言えるでしょう。

購入方法と最安値

プリリジーは日本で認可されていない医薬品です。そのため日本国内の病院で処方を受けることは出来ません。購入する場合は海外で販売されている医薬品を代理で個人輸入してくれるサービスを活用することになります。

プリリジーはダポキセチンを有効成分とした先発医薬品です。そのため、値段も比較的高めに設定されています。少しでも安く購入するために、ジェネリック医薬品を求める男性も多いでしょう。先発医薬品に比べ、開発費用や臨床実験の費用が抑えられるため、安く購入できます。

プリリジーにも、ジェネリック医薬品が存在します。ポゼット、ダポキシー、プレジャック、デュラティアなどが個人輸入代行サイトでは購入できますが、いずれも日本では未認可の薬であるため、購入する場合は自己責任で判断しましょう。いずれも、先発医薬品であるプリリジーのおよそ25％程度の値段で購入できるため、コスパは良いです。

偽物の可能性について

個人輸入代行サイトを経由して購入したプリリジーが偽物である可能性は十分にあります。個人輸入は基本的には、非正規のルートでの入手方法です。さらに、個人輸入代行サイトを使用する場合、代行サイトがどのようにその薬を入手しているのかわかりません。

サイトによっては、証明書を出していることもありますが、あくまでも検査した錠剤が本物というだけであり、ロットや入手先が異なると、証明書は意味がなくなってしまいます。

アメリカの専門機関（HAL：Health Assessment Lab）がインターネット上で購入できるダポキセチンの薬を独自に調査した結果、バイアグラの有効成分であるシルデナフィルが配合されている商品もありました。パッケージに記載があるのであればまだしも、正しい配合成分に関する記載が全くなかったとのことです^[10]。

このように、記載がない成分が入ってたり、記載されているのに配合されていないケースもあります。個人輸入代行サイトを使う場合は自己責任で購入しましょう。

効かない場合の主な原因３つ

せっかくプリリジーを飲んでも、効果がないこともあります。効果がない場合に考えられる主な原因を紹介します。

原因1：服用のタイミングが間違っている

飲むタイミングが適切でないとイザというときに効果が感じられない可能性があります。プリリジーは服用から効果が出るまでは1時間は必要です。直前に飲んでも効果がありません。また効果の持続時間は約5時間です。早く飲み過ぎると必要な時には効果が切れているという可能性もあります。

原因2：服用量が足りていない

30mgのプリリジーでは効果がでないことがあります。上でご紹介したアジア人を対象とした研究では、30mgの服用では、20％強の男性に効果が現れなかったとのことです。60mgであれば、10％弱まで低下するため、次回に服用量を増やしてみると良いかもしれません。

原因3：性的刺激への耐性が低すぎる

プリリジーの効果は脳内の特定の物質の量を増やすことで、過度な興奮を抑えることです。つまり心因性の早漏改善効果が高いとされている医薬品です。相手やシチュエーション関係なく直ぐに射精をしてしまうタイプの早漏にはあまり効果がないかもしれません。

刺激への耐性が弱すぎる場合の改善策は主に2種類です。一時的な対策が分厚いコンドームの使用や麻酔効果のあるクリームを塗布する事です。

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もう一つの方法は早漏を根本から治す事です。時間はかかりますがペニスの性的な刺激への耐性を付ける事で早漏を改善する事が出来ます。実際に早漏のリハビリ効果が確認されているのが専用のオナホールの利用です。テンガヘルスケア社が開発販売するメンズトレーニングカップ（キープトレーニング）は6週間で射精までの時間が約2.4倍も伸びた事が確認されています。

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【まとめ】体質との相性を知ってから使おう

今回紹介したダポキセチンは抗うつ薬であるSSRIと同様のメカニズムを利用した早漏改善の医薬品です。服用する事で精神状態を落ち着かせ、興奮状態を緩和します。結果的に射精に達するまでの時間を延ばす効果が確認されています。

しかし日本国内では未認可の医薬品であるため、入手経路はかなり限られます。海外から個人輸入する場合も、偽物かもしれない可能性を捨てきらずに注意して飲むようにしましょう。

また効果が強く表れてしまう事で吐き気や性欲の低下、射精困難等の副作用が発生してしまう可能性もあります。どうしても利用したい場合は少ない量を試しに飲んでみて自分の体との相性をチェックしてみましょう。